| 7.2 日常檢視表
檢查日期： 年 月 日 檢查人員：＿＿＿＿
檢查目的：□例行定期檢查□特別檢查
天 氣：□晴□陰□雨
特別檢查：□連續雨□暴雨□連續暴雨□地震後
Ⅰ﹒環境癥兆檢查
1.坡面上的樹木或電線桿是否有傾斜現象？ □是□否□其他
2.坡面是否出現裂縫或小坍方？□是□否
若答案為是，則裂縫分佈□密□疏□平行邊坡□ 垂直邊坡；
最大裂縫長約＿＿公尺，寬約＿＿公分，深約＿＿公分。
3.路面是否出現裂縫或局部陷落？□是□否
若答案為是，則裂縫分佈□密□疏□平行邊坡□ 垂直邊坡；
最大裂縫長約＿＿公尺，寬約＿＿公分，深約＿＿公分。
Ⅱ﹒大地癥兆檢查
4.擋土牆出水現象是否不正常？□是□否
若答案為是，則□出水混濁帶泥□水量極多□沒有出水
5.擋土牆是否出現外凸變形或龜裂？ □是□否□其他
若答案為是，則為□新生裂縫□老舊裂縫；
最大裂縫長約＿＿公尺，寬約＿＿公分，深約＿＿公 分。
6.擋土牆腳或坡腳是否有落石或小石塊堆？ □是□否
7.地錨錨頭是否有開裂或剝離現象？ □是□否□其他
8.錨頭是否發現銹蝕現象？□是□否□其他
9.社區滯洪池是否已被誤用？□是□否□其他
10.社區沈砂池是否未予維護？□是□否□其他
11.公共排水溝是否有龜裂現象？□是□否
若答案為是，則為□新生裂縫□老舊裂縫
12.公共排水溝是否有排水異常現象？ □是□否
若答案為是，則為□逸流□溢流
Ⅲ﹒房屋癥兆檢查
13.貼山側牆壁或地下室地板與牆壁是否有滲水 發霉現象？
□是□否□其他
若答案為是，則為□新產生□原存□持續惡化
14.地下室之地板、牆壁或角落是否有裂縫或浮凸現象？
□是□否□其他
若答案為是，則為□新產生□原存□持續惡化
15.房屋梁柱是否有裂紋或歪斜現象？
□是□否□其他
若答案為是，則為□新產生□原存□持續惡化
16.房屋梁柱外表有無鋼筋外露現象？
□是□否□其他
若答案為是，則為□新產生□原存□持續惡化
17.隔間牆粉刷層是否有開裂現象或產生斜向裂縫？
□是□否□其他
18.外牆是否有開裂或剝落現象？□是□否□其他
若答案為是，則為□新產生□原存□持續惡化
19.屋內裝飾材料或傢具是否有開裂銹蝕或傾斜現象？
□是□否□其他
20.房屋門窗是否因結構體或門窗本身變形而產生開關困難或無法使用現象？
□是□否□其他
21.房屋周圍排水溝渠是否有裂縫或變形？
□是□否□其他
若答案為是，則為□新產生□原存□持續惡化
22.房屋周圍排水溝渠是否有排水異常現象？□是□否
若答案為是，則為□逸流□溢流
23.房頂水塔進水量與水壓是否不穩定，自來水水費是否有暴增現象？
□是□否□其他
24.房屋周圍樓梯或排水溝與建築物間是否產生開裂或落差？
□是□否□其他
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